Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алоэ ЗдравСити | Московское ш, 21, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:30 Пн-Пт, 09:30-21:30 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Вокзальная ул, 51А, Рязань, Рязанская обл | 07:30-23:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Комсомольская ул, 10А, Лесной рп, Шиловский р-н, Рязанская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека №175 ЗдравСити | Трудовая ул, 7, Рязань, Рязанская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб | 2 558 ₽ |
Аптека №25 ЗдравСити | Денисова ул, 24, Старожилово рп, Рязанская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека №6 ЗдравСити | Циолковского ул, 11, Рязань, Рязанская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Аптечный пункт ЦРА №128 ЗдравСити | г. Скопин, мкр. Автозаводской, 14 г | 08:00-19:30 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Театральная пл, 1, Рязань, Рязанская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Промышленная ул, 34, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Шереметьевская ул, 9, Рязань, Рязанская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Гагарина ул, 75, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
ИП Воробьева С.А. ЗдравСити | Зеленая ул, 13, Лесной п, Рязанская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Лимон ЗдравСити | Соборная ул, 52, Рязань, Рязанская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Большая ул, 8Б, Рыбное, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Гагарина ул, 160/2, Рязань, Рязанская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
МедПремиум ЗдравСити | Павлова ул, 48, Рязань, Рязанская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
Парацельс ЗдравСити | Циолковского ул, 6, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Сб | 2 558 ₽ |
Пульс ЗдравСити | Южный мкр, 24, Сасово, Рязанская обл | 08:00-19:00 Пн-Сб, 09:00-16:00 Вс | 2 558 ₽ |
Р-Аптека ЗдравСити | Заводской пр-д, 1, Рязань, Рязанская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
№137 ЗдравСити | Горького ул, 15, Рязань, Рязанская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 2 558 ₽ |